Глобалтека
На главную |
Варианты сотрудничества |
Наши гарантии |
Как оплатить? |
Оставить отзыв |
Портфолио авторов |
ФОРУМ |
Заказ работы
Заказать |
Каталог тем |
Каталог ресурсов
Рефераты |
Книги |
Статьи |
Методический материал |
Самые новые

(Статьи)

(Методические материалы)

(Методические материалы)

(Методические материалы)

(Методические материалы)

(Методические материалы)

(Методические материалы)
Последние отзывы
Каталог бесплатных ресурсов |
Методика постановки искусственных зубов
Содержание
Введение…………………………………………………………………………3
1. Получение анатомических слепков.Индивидуальная ложка……………..4
2. Получение рабочих моделей беззубыхчелюстей……………………….....5
3. Изготовления восковых базисов сокклюзионными валиками……………7
4. Методыпостановки искусственных зубов в полных съемных протезах………...9
5. Методика постановки искусственныхзубов……………………………...11
6. Моделирование восковой конструкциизубного протеза………………...12
7. Окончательная моделировка восковыхбазисов протезов……………….13
8. Методыфиксации протезов при полном отсутствии зубов……………...14
9. Показания и противопоказания……………………………………………16
Заключение…………………………………………………………………….17
Введение
Протезирование больных сполным отсутствием зубов слагается из следующих клинических и лабораторных приемов:
1) получениеанатомических слепков с челюстей для изготовления индивидуальных ложек;
2) получениегипсовых моделей и изготовлениеиндивидуальных ложек;
3) припасовка индивидуальных ложек сиспользованием функциональных проб и снятие функциональных слепков;
4) получение рабочихмоделей по функциональным слепкам и изготовление восковых базисов сокклюзионными валиками;
5) определение центрального соотношениябеззубых челюстей, подбор формы, размера и цвета искусственных зубов;
6) гипсовка моделей вартикулятор (окклюдатор) и постановка искусственных зубов;
7) проверка конструкциивосковых композиций протезов;
8) гипсовка моделей вкюветы, замена воска пластмассой, отделка, шлифовка и полировка протезов;
9) проверка и наложениепротезов на челюсти.
В зависимости отприменяемой методики и вида слепочного материала количество клинических илабораторных этапов может меняться.
1. Получение анатомичесих слепков.Индивидуальная ложка
Получение анатомичесих слепков:
В качестве слепочного материала можно использовать гипс, термопластические иальгинатные массы.
Взуботехнической лаборатории по слепку отливают модель, на которой изготовляютиндивидуальную ложку из того или иного материала (воск, стене, пластмасса,металл и др.)
Индивидуальную ложку из воскаготовят следующимобразом. Уточнив иа модели границы будущей ложки, определенные врачом, зубнойтехник разогревает пластинку воска и плотно обжимает модель, срезая излишки строгопо отмеченным границам. Затем он моделирует из воска выступы в переднем ибоковых отделах (для нижней челюсти) высотой 1 —1,2 см и шириной 0,6—0,8 см,используемые для фиксации ложки во время снятия функционального слепка и какориентиры для языка при проведении функциональных проб. В переднем отделеложки для верхней челюсти моделируют ручку.
Восковуюформу индивидуальной ложки вместе с моделью гипсуют в кювету обратным способоми заменяют воск пластмассой.
Внекоторых случаях изготовленную таким образом восковую индивидуальную ложкупосле коррекции ее краев в полости рта используют для полученияфункционального слепка, применяя жидкотекучие слепочные материалы.
Восковаяиндивидуальная ложка может быть изготовлена непосредственно в полости рта пометодике Г. Б. Брахман, что ускоряет процесс изготовления протеза и сокращаетколичество посещений больного.
Приизготовлении индивидуальной ложки из пластмассовых стандартных пластинок AKP-II последние размягчают в горячей водеили над пламенем газовой горелки и обжимают на модели. Излишки пластинкисрезают ножницами после предварительного разогревания соответствующих участков.
Дляускорения и упрощения процесса изготовления индивидуальных ложек из пластмассыAKP-II, полистирена, поликарбоната можноиспользовать метод штамповки в установке «Vacuoform» (ЧССР), стоматологическойортопедической пресс-установке (СОПУ) конструкции Э. А. Вареса или вакуумнойустановке конструкции Ю. К. Курочкина.
Принципдействия. Гипсовуюмодель устанавливают на основании установки, покрывают пластмассовойпластинкой, закрывают кожухом и включают электролампу. Через 5 мин, когдапластина приобретет пластичность, края ее прижимают зажимным кольцом коснованию установки, нагревание прекращают и включают вакуумный насос.Пластмассовая пластинка плотно обжимает гипсовую модель и точно воспроизводитее рельеф.
Изготовлениеиндивидуальной ложки из быстротвердеющих пластмасс («Карбопласт», «Протакрил», «Радонт») состоитв приготовлении пластмассового теста, формировании пластин определенной формы итолщины и обжатия ими гипсовой модели вручную или с использованиемвышеперечисленных аппаратов.
2. Получение рабочих моделей беззубыхчелюстей
Пофункциональным слепкам, полученным с помощью индивидуальных ложек и различныхслепочных масс, отливают рабочие модели челюстей. Для этого слепок окантовываютс наружной стороны полоской воска толщиной 2—3 мм ниже его края на 3—4 мм. Этопозволяет сохранить на модели толщину краев слепка и предупредить ихповреждение при вскрытии модели.
Отмеченныена слепке границы базиса протеза переводят на рабочую модель, они уточняютсязубным техником перед изготовлением воскового базиса сокклюзионным валиком.
Соблюдениеточных границ базиса протеза на моделях беззубых челюстей имеет решающеезначение в вопросах фиксации протеза и предупреждения нежелательных влияний наподлежащие ткани.
Границыбазиса протеза на верхней беззубой челюсти располагаются вестибулярно попереходной складке — наиболее глубокому месту свода, обходя места прикрепленияуздечки верхней губы и щечно-альвеолярных тяжей. Глубина и направлениевырезок в крае базиса протеза должны соответствовать степени выраженности,месту прикрепления и направлению образований подвижной слизистой оболочки,чтобы избежать их травмы и сбрасывающего действия на протез при функциональнойнагрузке.
Вдистальных отделах базис протеза перекрывает верхнечелюстные бугры, поднимаясьдо середины крыловидно-челюстных выемок, не перекрывая крыловидно-челюстныескладки, идущие от дистальной поверхности верхнечелюстного бугра к позадимолярнойобласти нижней челюсти.
Ориентирамидля определения места окончания заднего края базиса протеза являются небные(слепые) ямки, расположенные по сторонам от заднего носового выступа и вблизиот так называемой вибрирующей зоны «А», определяемой при произнесении звука«А». Степень возможного удлинения дистального края базиса протеза зависит отформы ската мягкого неба (крутой, пологий и средний), ширины и степениподатливости слизи стожелезистой зоны.
Припологом скате мягкого неба и широкой слизисто-железистой (клапанной) зонедистальный край протеза можно расположить впереди слепых ямок, при узкойклапанной зоне обязательным условием является их перекрытие.
Границыбазиса протеза на нижней беззубой челюсти
вестибулярно располагаются по переходной складке с освобождением уздечки нижнейгубы и щечно-альвеолярных тяжей; дистально — перекрывают частично илиполностью нижнечелюстные (слизистые) бугорки; орально — по переходной складке с освобождением места для уздечки языка инесколько перекрывая (или на нх уровне) внутренние косые линии (в зависимостиот степени и характера атрофии альвеолярной части в дистальных отделах).
Кромеграниц базиса протеза, на рабочих моделях отмечают следующие анатомическиеобразования: резцовый сосочек, небные ямки, торус, верхнечелюстные бугры,гребень альвеолярной части, средние линии, контуры челюстно-подъязычногогребня и нижиечелюстного слизистого бугорка. Средние линии моделей верхней инижней челюстей, а также линии, соответствующие середине гребня альвеолярныхчастей, продлевают спереди и сзади на цоколь модели.Такая подготовкапредназначена для целенаправленного моделирования и расположения окклюзионныхваликов и расстановки искусственных зубов
Размер файла: 92 Кбайт
Тип файла: doc (Mime Type: application/msword)
Вход для партнеров
Самые популярные

(Статьи)

(Методические материалы)

(Книги)

(Рефераты)

(Методические материалы)
Последние новости
-
2011-10-15 11:07:21
Программа для просмотра формата fb2 -
2011-09-29 12:51:24
Навигация добавления закладок в социальные сети -
2011-08-18 11:26:03
Вплив вступу до СОТ на зміни інвестиційної привабливості (галузевий аналіз) -
2011-08-18 11:24:11
Ідентифікація інвестиційно привабливих галузей -
2011-08-10 07:56:04
Основания и процессуальный порядок отказа в возбуждении уголовного дела