Заказ работы

Заказать
Каталог тем

Заказ научной авторской работы

Сахарный диабет

 

Сахарный диабет (СД) - эндокринное заболевание,характеризующееся синдромом хронической гипергликемии, являющейся следствиемнедостаточной продукции или действия инсулина, что приводит к нарушению всехвидов обмена веществ, прежде всего углеводного, поражению сосудов (ангиопатии),нервной системы (нейропатии), а также других органов и систем.

Два основных типа сахарного диабета: инсулинзависимый сахарный диабет (ИЗСД) или СД I типа и инсулиннезависимый сахарный диабет(ИНСД) или СД II типа.

Инсулинзависимый сахарный диабет (ИЗСД) - аутоиммунноезаболевание, развивающееся при наследственнойпредрасположенности к нему под действием провоцирующих факторов внешней среды. Вероятностьразвития заболевания повышают следующие факторы риска ИЗСД:

При ИЗСД имеет место резко выраженная недостаточностьсекреции инсулина (абсолютная инсулиновая недостаточность), больные нуждаются впостоянной, пожизненной терапии инсулином, т.е. являются инсулинзависимыми.

 При ИНСД на первыйплан выступает недостаточность действия инсулина, развивается резистентностьпериферических тканей к инсулину (относительная инсулиновая недостаточность).Заместительная терапия инсулином при ИНСД, как правило, не проводится. Больныелечатся диетой и пероральными гипогликемизирующими средствами.

Клиника. Симптомы неосложненного сахарного диабетаобусловлены, главным образом, инсулиновой недостаточностью, что проявляетсягипергликемическим синдромом. Поскольку инсулин обладает анаболическимдействием, то при его дефиците больные худеют, несмотря на компенсаторноповышающийся аппетит, достигающий иногда степени булемии (“волчий голод”).Когда развиваются осложнения диабета, то к вышеописанным симптомамприсоединяются и специфические клинические признаки соответствующих осложнений

Глюкоза в цельной крови натощак находится в пределах 60-110мг% (3,5-6 ммоль/л), а в плазме или сыворотке ее уровень на 10-15% выше исоставляет 70-120 мг% (4-6,5 ммоль/л). Более точными методами определенияглюкозы являются ферментные (на основе глюкозоксидазы или гексокиназы.

Лечение. С самой начальной стадии болезни чрезвычайно важно обучать больныхлечению и контролю заболевания в домашних условиях; лечение обычно начинают сподбора оптимальной диетотерапии и, по возможности, расширяется объемфизической активности. Если это лечение не нормализует нарушенный обмен веществ- назначаются таблетированные сахароснижающие средства (ТСС), сульфаниламидыили бигуаниды, а в случае их неэффективности - комбинация сульфаниламидов сбигуанидами или ТСС с инсулином. При полном истощении остаточной секрецииинсулина - переходят на монотерапию инсулином.

Инсулинотерапия. Средняя суточная доза инсулина при ИЗСД составляет 0,4-0,9 ед/кгмассы тела: когда она выше, то это обычно свидетельствует об инсулинорезистентности,но чаще о передозировке инсулина, а более низкая потребность наблюдается впериод неполной ремиссии ИЗСД. В состоянии компенсации обмена 1 ед инсулинаснижает гликемию на пике действия примерно на 1,5-2 ммоль/л (30-40 мг% ), аодна “хлебная единица” (12 г углеводов) повышает ее приблизительно на 3 ммоль/л(60 мг% ).

Диетотерапия заключается в назначении сбалансированной диеты, содержащей 50%углеводов, 20% белков и 30% жиров и соблюдении регулярного 5-6 разового питания(стол N 9). Расчет индивидуальной диеты представляет собой достаточно сложнуюзадачу, которую желательно решать совместно с диетологом. 

     Ниже Вы можете заказать выполнение научной работы. Располагая значительным штатом авторов в технических и гуманитарных областях наук, мы подберем Вам профессионального специалиста, который выполнит работу грамотно и в срок.


* поля отмеченные звёздочкой, обязательны для заполнения!

Тема работы:*
Вид работы:
контрольная
реферат
отчет по практике
курсовая
диплом
магистерская диссертация
кандидатская диссертация
докторская диссертация
другое

Дата выполнения:*
Комментарии к заказу:
Ваше имя:*
Ваш Е-mail (указывайте очень внимательно):*
Ваш телефон (с кодом города):

Впишите проверочный код:*    
Заказ курсовой диплома или диссертации.

Горячая Линия


Вход для партнеров