Проблемы медицинского страхования. Возможные пути выхода

План

1.     Здравоохранение нашей страны.

2.     Кризис здравоохранения.

3.     Цели медицинского страхования.

4.     Механизм страхования.

5.     Социальный характер обязательного медицинскогострахования.

6.     Базовую программу ОМС.

7.     Проблемы медицинского страхования. Возможные путивыхода.

Здравоохранение нашей страныпрошло сложный исторический путь развития, позволивший в 20-60 годы решитьзадачи социально-гигиенического благополучия в стране в условияхпреимущественно инфекционной патологии. В течение нескольких десятилетийразвитие здравоохранения шло экстенсивным путем, что было в значительнойстепени оправдано. Однако в 70-80-е годы в связи с начинающимсяэпидемиологическим переходом, новыми условиями социально-экономическогоразвития страны необходимо было перевести здравоохранение на новый режимфункционирования, но в силу целого ряда причин это не было сделано. Более того,в последнее десятилетие усилились те негативные тенденции, которые были связаныс остаточным принципом финансирования, господством административно-командных методовуправления, уравнительным затратным характером всего народного хозяйства.

         Форма хозяйствования в здравоохраненииотражала в условиях командно-административной системы ее основополагающиечерты. Эти черты и признаки достаточно подробно проанализированы в литературе имогут быть сведены к следующему. Во-первых, это иерархическая многоуровневаяподчиненность; во-вторых, определение на уровне высших звеньев управления целейразвития ЛПУ и путей их достижения; в - третьих, текущая координация и текущийконтроль деятельности нижестоящих звеньев; в - четвертых, доведение долечебно-профилактических учреждений, обязательных к исполнению адресныхплановых заданий, к выполнению которых привязывалась системы оценки истимулирования. Все это приводило к следующим последствиям. Это, прежде всего,хроническая нехватка финансовых средств, неэффективное использование имеющихсяресурсов, недостаточные материальные стимулы, отсутствие возможностиздравоохранению влиять на демографические, экологические, социально-экономическиефакторы, определяющие условия жизни людей и состояние их здоровья.