Заказ работы

Заказать
Каталог тем

Самые новые

Значок файла Пределы: Метод. указ./ Составители: С.Ф. Гаврикова, И.В. Касымова.–Новокузнецк: ГОУ ВПО «СибГИУ», 2003 (0)
(Методические материалы)

Значок файла Салихов В.А. Основы научных исследований в экономике минерального сырья: Учеб. пособие / СибГИУ. – Новокузнецк, 2004. – 124 с. (0)
(Методические материалы)

Значок файла Дмитрин В.П., Маринченко В.И. Механизированные комплексы для очистных работ. Учебное посо-бие/СибГИУ - Новокузнецк, 2003. – 112 с. (2)
(Методические материалы)

Значок файла Шпайхер Е. Д., Салихов В. А. Месторождения полезных ископаемых и их разведка: Учебное пособие. –2-е изд., перераб. и доп. / СибГИУ. - Новокузнецк, 2003. - 239 с. (0)
(Методические материалы)

Значок файла МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ВЫПОЛНЕНИЮ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЧАСТИ ДИПЛОМНЫХ ПРОЕКТОВ Для студентов специальности "Металлургия цветных металлов" (0)
(Методические материалы)

Значок файла Учебное пособие по выполнению курсовой работы по дисциплине «Управление производством» Специальность «Металлургия черных металлов» (110100), специализация «Электрометаллургия» (110103) (0)
(Методические материалы)

Значок файла Контрольные задания по математике для студентов заочного факультета. 1 семестр. Контрольные работы №1, №2, №3/Сост.: С.А.Лактионов, С.Ф.Гаврикова, М.С.Волошина, М.И.Журавлева, Н.Д.Калюкина : СибГИУ. –Новокузнецк, 2004.-31с. (3)
(Методические материалы)

Каталог бесплатных ресурсов

СОЦИАЛЬНЫЙ ПОРТРЕТ ПОТРЕБИТЕЛЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ В РОССИИ В ПЕРИОД ПЕРЕХОДА К РЫНОЧНОЙ ЭКОНОМИКЕ

Переход к рыночной экономике вызвал принципиальные изменения в составе потребителей медицинских услуг в России. Это связано с экономической поляризацией социальных групп и слоев населения, исключающей возможность однообразного подхода к организации медицинского обслуживания.

         В рамках широкого мониторингового экономико-социологического исследования (1991-1997), объектом которого являлась система обязательного медицинского страхования (ОМС) территориального уровня, автор проанализировал репрезентативные данные о потребителях медицинских услуг в Новосибирской области (в 1994-1996 гг. опрашивалось городское и сельское население). Выборка (рандомизированная, 900 человек) создавалась методом случайного отбора населения в возрасте 18 лет и старше. Ошибка выборки 3-4% от данных госстатистики.

         Потребителем медицинских услуг является население. Его состав, социально-демографические, психологические и экономические характеристики во многом определяют функции, содержание деятельности и механизм взаимодействия всех субъектов обязательного медицинского страхования. Отметим такие характеристики, как пол, возраст, семейное положение, род занятий, уровень образования и доходов социальных групп. Следует учитывать и психографические данные: принадлежность к тому или иному социальному слою, стиль жизни, личностные и поведенческие качества. Без этого трудно однозначно определить степень случайности использования услуг в системе ОМС, желания приобрести статус постоянного клиента в конкретном лечебно-профилактическом заведении (ЛПУ), степень нуждаемости в услугах обязательного медицинского страхования

 

Семейное положение потребителей медицинских услуг

         По данным наших социологических опросов 1994-1996 гг. преобладающая часть граждан живет в семьях. Одиноких - менее 10%; среди них почти треть составляют мужчины и женщины преимущественно предпенсионного и пенсионного возраста.

         В основном в семьях два человека: либо молодые люди, еще не имеющие детей, либо пожилые, дети которых выросли и покинули родителей. Типичные нуклеарные семьи составляли большинство, их меньше

в областных (краевых) центрах и больше всего в городах районного подчинения, райцентрах. Нуклеарная семья (родители с детьми) представляется наиболее перспективной, наиболее благополучной в отношении социального здоровья, которое ослабевает по мере "движения" от села к областным (краевым) центрам, мегаполисам. Под социальным здоровьем мы пониманием качество жизни, обусловленное состоянием здоровья, ведением здорового образа жизни, что зависит от общественных и местных условий.

Распространенность расширенных семей, в которых живут одновременно три поколения, как правило, связана с невозможностью молодой семьи приобрести собственную квартиру. Неполные семьи чаще всего представлены двумя типами: мать-одиночка с детьми и престарелые родители, проживающие у детей. К другим типам семей следует отнести совместное проживание мужчин и женщин в незарегистрированном браке.

         Итак, больше всего граждан, оценивающих свое здоровье как хорошее, состоит в браке и живет в нуклеарных семьях. Неудовлетворительное здоровье в большей степени свойственно одиноким людям, среди которых высок процент пожилых.

         Результаты самооценки населением состояния здоровья, носят, безусловно, субъективный характер и зависят от следующих факторов: 1) психологические особенности индивида. Пессимист, например, легкое простудное заболевание рассматривает как катастрофу. Оптимист, пережив инфаркт миокарда, может оценивать свое здоровье как хорошее. А мнительный человек в каждом "покалывании" склонен видеть нечто фатальное; 2) самочувствие в момент опроса. Человеку свойственно надеяться на лучшее, и, если в момент опроса он чувствует себя хорошо, все, что было с ним в прошлом, кажется ему не очень существенным. И наоборот, если в момент опроса респондент недомогает, то вероятность низкой самоценки здоровья резко возрастает; 3) состояние здоровья окружающих. Если среди родственников или знакомых имеются тяжелобольные или, наоборот, лица, отличающиеся великолепным здоровьем, оценка самочувствия неизбежно корректируется. 4) частота и тяжесть заболеваний, перенесенных респондентом в последние годы; 5) информированность о результатах медицинского обследования. Если они положительные, то даже острые болевые ощущения или длительное недомогание оцениваются им как нечто случайное и временное. И наоборот, плохие результаты воспринимаются как приговор, даже если общее самочувствие хорошее; 6) состояние окружающей среды. Логика оценивающего примерно такова: может ли здоровье быть хорошим, если вода, воздух и продукты питания недоброкачественны; 7) степень удовлетворенности уровнем медицинского обслуживания. Надежная, с точки зрения респондента, организация медицинской помощи дает ему основание с большим оптимизмом оценивать свое здоровье.

         Хотя данные самооценки не являются, да и не могут являться основанием для точных научных выводов, их значимость не следует преуменьшать. Они – связующее звено между населением и учреждениями здравоохранения. Действительно, самочувствие является основанием для обращения за медицинской помощью и работы медицинского персонала, а также системы ОМС.

         Так, по данным массового опроса населения (№ 900) в одном из крупнейших регионов России (Новосибирской области) в 1994-1997 гг., свое здоровье в 1996 г. как хорошее оценили 21% респондентов, как удовлетворительное - 47% и как неудовлетворительное - 25% (7% - погрешность измерения). Данные мониторинга состояния здоровья на основе самооценок позволяют сделать вывод о некотором ухудшении самочувствия населения. В 1995 г. свое здоровье как хорошее оценили 21% респондентов, как удовлетворительное - 61% и как неудовлетворительное – 18%. С 1994 по 1997 гг. снизился процент удовлетворительных оценок населением своего здоровья.



Размер файла: 112 Кбайт
Тип файла: doc (Mime Type: application/msword)
Заказ курсовой диплома или диссертации.

Горячая Линия


Вход для партнеров