Заказ работы

Заказать
Каталог тем

Самые новые

Значок файла Пределы: Метод. указ./ Составители: С.Ф. Гаврикова, И.В. Касымова.–Новокузнецк: ГОУ ВПО «СибГИУ», 2003 (6)
(Методические материалы)

Значок файла Салихов В.А. Основы научных исследований в экономике минерального сырья: Учеб. пособие / СибГИУ. – Новокузнецк, 2004. – 124 с. (4)
(Методические материалы)

Значок файла Дмитрин В.П., Маринченко В.И. Механизированные комплексы для очистных работ. Учебное посо-бие/СибГИУ - Новокузнецк, 2003. – 112 с. (7)
(Методические материалы)

Значок файла Шпайхер Е. Д., Салихов В. А. Месторождения полезных ископаемых и их разведка: Учебное пособие. –2-е изд., перераб. и доп. / СибГИУ. - Новокузнецк, 2003. - 239 с. (6)
(Методические материалы)

Значок файла МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ К ВЫПОЛНЕНИЮ ЭКОНОМИЧЕСКОЙ ЧАСТИ ДИПЛОМНЫХ ПРОЕКТОВ Для студентов специальности "Металлургия цветных металлов" (4)
(Методические материалы)

Значок файла Учебное пособие по выполнению курсовой работы по дисциплине «Управление производством» Специальность «Металлургия черных металлов» (110100), специализация «Электрометаллургия» (110103) (5)
(Методические материалы)

Значок файла Контрольные задания по математике для студентов заочного факультета. 1 семестр. Контрольные работы №1, №2, №3/Сост.: С.А.Лактионов, С.Ф.Гаврикова, М.С.Волошина, М.И.Журавлева, Н.Д.Калюкина : СибГИУ. –Новокузнецк, 2004.-31с. (8)
(Методические материалы)

Каталог бесплатных ресурсов

Г. Н.КАССИЛЬ НАУКА О БОЛИ

Книга профессора Г. Н. Кассиля посвящена одной из важней-
ших проблем биологии и медицины-проблеме боли и обезболи-
вания, которая рассматривается в планах физиологическом, ана-
томическом, биохимическом, психологическом и медицинском.
В доступной для неспециалиста форме изложены современные
представления о боли, что позволяет изжить многие, подчас оши-
бочные, но весьма распространенные взгляды на сущность боли
и ее значение в жизни и деятельности человека. Большое внима-,
ние уделено способам преодоления и снятия болевого ощущения.

ПРЕДИСЛОВИЕ

 Трудно найти человека, который хотя бы раз в жизни
 не испытал боли. Ее боятся, избегают... Она может стать
 безжалостным тираном, отравляющим существование че-
 ловека, но иногда, правда гораздо реже, и благодетелем,
 облегчающим страдания.
 Едва ли какое-либо иное ощущение может найти >
 словесных определениях столь большое разнообразие как
 те, которыми, мы характеризуем боль! Не много найдется
 биологов, физиологов и врачей, не старавшихся понять,
 что такое боль, не пытавшихся разгадать тайну ее возник-
 новения, не искавших способов борьбы с нею.
 Но хотя ощущение боли знакомо каждому, все же
 возникновение этого чувства, о котором автор этой книги,
 профессор Г. Н. Кассиль, говорит как о шестом чувстве,
 во многом остается загадочным и таинственным.
 В своей книге, рассчитанной на читателя, не привер-
 женного какой-либо из многочисленных <теорий> проис-
 хождения боли, профессор Г. Н. Кассиль собрал воедино
 огромный материал, накопленный современной наукой о
 боли, ее возникновении и происхождении. Им обстоятель-
 но, с глубоким знанием предмета, рассмотрены и обсуж-
 дены все разнообразные и возможные аспекты проблемы
 боли.
 Профессор Г. Н. Кассиль, сам много и с успехом за-
 нимавшийся изучением боли, нашел удачную форму изло-
 жения, позволившую донести до читателя все богатство,
 все противоречия современных знаний о возникновении
и происхождении боли, избежав излишних подробностей
и преодолев многие трудности. Написать научно-популяр-
ную книгу так, чтобы она стала одновременно и строго
научной и доступной для читателя, не имеющего специ-
ального образования, всегда очень трудно. Изложить же
современные представления о том, что такое боль, не упро-

щая всех сложностей и не обременяя их избытком науч-
ных терминов и понятий,- трудно вдвойне и не всякому
по плечу! Ведь боль - явление, внешне простое, обыден-
ное и одновременно необычайно сложное. Профессор
Г. Н. Кассиль сумел одолеть все эти трудности. А его
книга о боли, я в этом убежден, будет с интересом в
вниманием прочитана не только неспециалистами, но и
уже подготовленными научными работниками - биолога-
ми и врачами.
 Можно не сомневаться, что книге будет оказан долж-
ный прием самыми широкими кругами читателей, и она
поможет создать правильное представление о боли, рассеяв
многие ошибочные, все еще распространенные взгляды
на ее происхождение и роль в человеческой жизни.

Академик В. Н. Черниговский

Здесь нужно, чтоб
 душа была ФМрдац
Здесь страх не должен
 подавать совета.
 Дпнтг. <Бйжрстввчгная ком"днл>.

В мире много сил великих,
По сильнее человека нет на свете
 ничего

Софокл. <Аттизопа

ОТ АВТОРА

Ц.


..Ж


 Опыт популяризации биологической и медицинской
литературы говорит о повышенном, чтобы не сказать -
остром, интересе читателей к ведущим проблемам науки
о жизни, начиная с ее молекулярных основ и кончая
деятельностью наиболее совершенной в природе мате-
рии - нервной ткани. В наши дни самые сложные науч-
ные истины становятся доступными массовому читателю.
Он умеет хорошо разбираться в загадках тканевой несов-
местимости, осведомлен об опытах с искусственным выра-
щиванием человеческих эмбрионов, знаком с открытиями
в области синтеза живой материи, обсуждает проблему
замещения органов - почек, сердца, даже мозга. С ним
можно говорить на должном уровне и о специальных
аспектах боли, ее сущности, возникновении, преодолении.
 Значение болевого ощущения в жизни человека и жи-
вотных не требует доказательств. И личный опыт, и опыт
бесчисленных поколений живых существ заставляет нас
избегать боли и бороться с пей. Не случайно проблеме
боли посвящено огромное число научных исследований -
биологических, медицинских, психологических, юридиче-
ских, множество экспериментальных работ, статей, обоб-
щений, сводок, монографий, художественных произведе-
ний, религиозных трактатов. Литература о боли буквально
неисчерпаема -и в то же время полна противоречий,

lr-

спорных теорий, неподтвержденных гипотез. Разобраться
в ней трудно подчас даже биологу или врачу.
 Автор уже давно стремился изложить современные
представления о боли в доступной форме, не делая скид-
ки на недостаточное знакомство читателя с предметом и
не прибегая к упрощениям и излишней популяризации.
Подобного рода общедоступные научные монографии ши-
роко распространены за рубежом. Многие из них переве-
дены на русский язык. Встречаются они и в отечествен-
ной литературе, но чаще всего посвящены вопросам физи-
ки, химии, техники, значительно реже - биологии и
медицине.
 <Наука о боли> ~ не переиздание книг автора <Побе-
да над болью> (1950), <Боль и обезболивание> (1958,
1960, 1965). Это - новая книга, в которой проблема боли
рассмотрена в свете современных представлений, во мно-
гом отличных от взглядов, еще недавно считавшихся не-
погрешимыми. Совершенно естественно, что в ней исполь-
зованы некоторые фактические данные, уже известные
читателям по предыдущим изданиям. Однако в основном
книга перестроена, переделана, расширена и большинство
глав написано заново.
 Поскольку автор придает решающее значение физико-
химическому направлению в естествознании, характер и
некоторые особенности изложения в значительной мере
определяются нейро-гуморальными и нейро-гормональны-
ми концепциями. Многое из того, что написано в этой
книге,- результат собственных исследований автора.
 Эта книга о боли. Поэтому вопросы обезболивания
сведены в ней к сравнительно небольшому разделу фарма-
кологии, в котором даны лишь общие представления о
путях и задачах борьбы с болевым синдромом.
 Второе издание книги несколько переработано и до-
полнено новыми данными, частично полученными в лабо-
ратории, руководимой автором. Включены также главы,
посвященные проблеме стресса, и получившему широкое
распространение методу обезболивания иглоукалыванием.
 Одновременно изъяты некоторые разделы, не имеющие
 непосредственного отношения к проблеме боли.

 Глава 1
ШЕСТОЕ ЧУВСТВО

 Пять чувств, семь планет, семь чудес света. Эти маги-
ческие числа пришли к нам из Древней Греции. Еще
Аристотель описал пять чувств - зрение, слух, вкус, обо-
няние, осязание. И так велик был его авторитет, что в
течение двух с лишним тысячелетий перечислить извест-
ные человечеству чувства можно было, загибая пальцы
одной руки. Лишь поэты и философы гадали о существо-
вании какого-то потустороннего и полумистического
<шестого чувства>, забывая о том, что привычные схемы
все меньше и меньше соответствуют растущему объему
человеческих знаний.
 На пороге третьего тысячелетия нашей эры можно го-
ворить о шестом, седьмом и даже десятом чувствах. До-
казано, измерено, проверено, что центральная нервная
система получает подробную и точную информацию обо
всем, что происходит в организме и в окружающем его
мире с помощью настроенных на разные волны воспри-
нимающих, передающих и расшифровывающих механиз-
мов. Наши органы чувств, развившиеся в процессе дли-
тельного эволюционного прогресса, являются чрезвычай-
но сложными и в то же время исключительно совершен-
ными достижениями природы.
 Системы зрения, слуха, вкуса, обоняния, осязания по-
зволяют человеку и животным ориентироваться во внеш-
ней среде и восприятии действительности. Органы зрения,
слуха и обоняния принадлежат к так называемым дистант-
ным рецепторам (воспринимающим приборам). Они пере-
дают мозгу информацию о событиях, совершающихся на
расстоянии. Другие рецепторы сигнализируют о явлениях,
происходящих на поверхности тела, во внутренних орга-
нах, в тканях и клетках организма. Они получили назва-
ние контактных рецепторов.
 Развитие органов чувств шло в процессе эволюции

одновременно с развитием нервной системы, с совершен-
ствованием ее, с превращением в вершину живой мате-
рии - человеческий мозг.
 <.., С дальнейшим развитием мозга,- говорит Ф. Эн-
гельс,- шло дальнейшее развитие его ближайших ору-
дий - органов чувств. Подобно тому как постепенное раз-
витие речи неизменно сопровождается соответствующим
усовершенствованием органа слуха, точно так же разви-
тие мозга вообще сопровождается усовершенствованием
всех чувств в их совокупности. Орел видит значительно
дальше, чем человек, но человеческий глаз замечает в
вещах значительно больше, чем глаз орла. Собака обла-
дает значительно более тонким обонянием, чем человек,
по она не различает и сотой доли тех запахов, которые
для человека являются определенными признаками раз-
личных вещей, А чувство осязания, которым обезьяна едва-
едва обладает в самой грубой, зачаточной форме, вырабо-
талось только вместе с развитием самой человеческой
руки, благодаря труду>
 Органы чувств ориентируют человека во внешней сре-
де. Попробуйте их выключить - и весь бесконечный, мно-
гообразный, полный красок, звуков, движений мир, сияю-
щий, сверкающий, не имеющий пределов и границ, как бы
исчезает для нас во всей его красе. Мы перестаем его
воспринимать, видеть, слышать, ощущать.
 Амеба не нуждается в специальных органах чувств.
Она примитивно реагирует на отсутствие или наличие
света и переползает из ярко освещенного пространства в
тень. Но обезьяна не может совершать свой путь по де-
ревьям, если органы чувств не будут ее безупречно осве-
домлять о реальном мире, в котором она находится. Чем
чувствительнее животное к внешним раздражениям, тем
тоньше оно различает детали окружающих его предметов,
тем больше у него шансов выжить в борьбе за существо-
вание, сохранить жизнь, вырастить потомство.
 Все живое на нашей планете воспринимает бесконеч-
ное количество стимулов, раздражителей, сигналов.
 Далеко не все они имеют для живых организмов оди-
наковое значение. Не все доходят до нашего сознания.
 Ведь чувства человека и животных ограничены и коли-
чественно, и качественно. Человек не ощущает радиоволн,

 К. Маркс я Ф. Энгельс. Сочинения, т. 20, стр. 490.
 8

 воспринимает космических, лучей, не видит инфракраб
Иных, ультрафиолетовых и многих иных лучей, не слышит
 Печень высоких или слишком низких тонов, не имеет, по-
 lp-добио миногам, специальных рецепторов для электрпче-
 еких токов. В этом плане он уступает летучей мыши,
 которая <слышит> ультразвуки, пчеле или бабочке, раз-
 личающим ультрафиолетовые волны. Но в то же время
 исследования последних лет показали, что человеческий
  глаз может увидеть свет не только с длиной волны от
 400 до 760 ммк, как это было принято думать. Достаточ-
 тао сильный раздражитель вызывает ощущение света, из-
  лучая и более короткие, и более длинные волны, которые
 в обычных условиях не вызывают зрительного восприя-
 тие. Так, например, чрезвычайно интенсивное инфракрас-
 ное излучение с длиной волны в 955 ммк представляется
 нам иногда красным, иногда оранжево-грязным, иногда
 беловатым. В зависимости от длины волны изменяется
 црет ультрафиолетовых излучений. Лучи с длиной волны
 в 390 ммк оцениваются как фиолетовые, в 365 и 334 ммк -
 как синие, а лучи в 302 ммк ощущаются в виде голубого
 или серого свечения.
 Сколько световых, звуковых, магнитных волн окру-
  жает нас! Одни из них врываются в земную атмосферу
 из мирового пространства, другие разносятся мощными
  радиостанциями по всему земному шару. Мы их не слы-
 шим, не видим, не ощущаем. Они бомбардируют стены
 наших комнат, рецепторы нашего тела, нашу нервную
 систему, но мы равнодушны к их присутствию, мы их
 незамечаем.
 И лишь включив радиоприемник, мы начинаем пони-
 ; мать, сколько радиоволн различной длины и различной
 .интенсивности - от ультракоротких до самых длинных -
 заполняет нашу комнату, окружает наше тело и наш мозг,
 стучит в наши органы чувств и не находит соответствую-
 Щих воспринимающих приборов в нашем организме.
 <" .Если бы наше сознание воспринимало все сигналы,
 поступающие из внешней среды, жизнь практически ста-
 1 бы невозможной. Миллионы самых разнообразных, про-
 Жййнвоположно действующих, различных по своей интенсив-
 нсти сигналов вмешивались бы в деятельность нашего
 йЙга и нарушали бы гармоническую слаженность физио-
 бионических процессов. Вот почему природа ограничила
 1йсприятие некоторых, несущественных импульсов из

m

внешней среды. Отбрасывая лишнее, ненужное, наше со-
знание получает необходимую информацию, без которой
оно не могло бы ориентироваться в сложных взаимоотно-
шениях окружающего мира.
 Вероятно, то же самое можно сказать и об отборе
сигналов, поступающих из внутренней среды нашего ор-
ганизма. В головной и спинной мозг посылают инфор-
мацию все клетки, органы и ткани нашего тела. Самые
незначительные колебания и сдвиги в химическом соста-
ве, физических и биологических свойствах крови и ткане-
вой жидкости незамедлительно оцениваются центральной
нервной системой.
 Изменения температуры, нарушение осмотического
давления, недостаток кислорода, избыток углекислоты,
сдвиги в соотношении солей, белков, жиров, углеводов,
повышение и снижение кровяного давления, расширение
и сужение сосудов, мышечное напряжение и т. д.- все
это воспринимается рецепторами внутренних органов, ре-
гистрируется, учитывается, объединяется, выправляется,
в случае необходимости, компенсируется нервной систе-
мой. Бесперебойная регуляция и саморегуляция многопла-
новой жизнедеятельности организма осуществляется авто-
матически, с необычной точностью и закономерностью.
 Какими же чувствами владеем мы, помимо пяти основ-
ных? Наши знания не позволяют ответить на подобного
рода вопросы. Как ни парадоксально, но число извест-
ных нам чувств растет по мере развития анатомии, фи-
зиологии, биохимии, фармакологии. По личному опыту мы
знаем, что существует (хоть и не очень совершенное)
чувство времени - нечто вроде биологических часов, за-
ложенных в нашем сознании. Каждому знакомо чувство
погоды. И животные, и люди владеют чувствами ориенти-
ровки, препятствия, направления, равновесия, вибрации.
Без труда мы определяем более тяжелый из двух пред-
метов, который держим в правой и левой руках. Это чув-
ство контраста, нередко очень тонкое и высоко развитое
у человека.
 Какое чувство должно называться шестым? Одна толь-
ко боль может претендовать па шестое место в схеме Ари-
стотеля. Она как бы дополняет каждое из основных чувств
и в то же время остается самостоятельной и незави-
симой от них. Именно боль является тем шестым чувст-
вом, без которого немыслима жизнь на Земле. И все же

10

она качественно отличается от зрения, слуха, вкуса, обо-
няния, осязания. Ни одно из известных нам ощущений
не связано с такими отрицательными эмоциями, как боль.
Ни одно из них не является само по себе столь непри-
ятным, тягостным, подчас мучительным, как боль. Боль
ошеломляет человека. Она требует немедленного вмеша-
тельства, безотлагательного действия. Она ломает поведе-
ние, толкает на непредвиденные поступки, изменяет и из-
вращает оценку действительности.
 Вот почему в литературе последних лет поднят вопрос
о трех психологических компонентах, трех сферах единой
сущности боли. В первую сферу включаются специфиче-
ские особенности боли как обычного физиологического
чувства, во вторую - мотивационно-эмоциональные, в тре-
тью - познавательно-оценочные аспекты боли. Физиоло-
гические механизмы, реализующие отдельные компонен-
ты болевого ощущения, различны и разнообразны. Фор-
мирование их - процесс сложный и многогранный. Детали
его далеко не вскрыты, и к ним нам придется возвра-
щаться не один и не два раза.

 С незапамятных времен люди смотрят на боль как на
сурового и неизбежного спутника. Не всегда человек по-
нимает, что она верный страж, бдительный часовой орга-
низма, постоянный союзник н деятельный помощник вра-
ча. Именно боль учит человека осторожности, заставляет
его беречь свое тело, предупреждая о грозящей опасности
и сигнализируя о болезни. Во многих случаях боль по-
зволяет оценить степень и характер нарушения целости
организма.
 <Боль - это сторожевой пес здоровья>,- говорили в
Древней Греции. И в самом деле, несмотря на то, что
боль почти всегда мучительна, несмотря на то, что она
угнетает человека, снижает его работоспособность, лишает
сна, она необходима и до известных пределов полезна.
Чувство боли предохраняет нас от обморожения и ожо-
гов, предупреждает о грозящей опасности. При сильном
морозе, когда коченеет тело, боль нередко спасает чело-
века от гибели. Боль не позволяет положить руку в огонь
или схватить раскаленный кусок железа. Боль защищает
от обжигающих лучей солнца и ледяного дыхания ветра.

 Человек, лишенный чувства боли, что иногда, хоть и
очень редко, случается, превращается в игрушку стихий,
в жалкую жертву каждой случайности. Он узнает о ранах
и язвах на своем теле, только увидев илинашупав их.
Кровотечение, ожог, злокачественная опухоль не привле-
кают его внимания. Зачастую он может погибнуть еще до
того, как разглядел смертельную рану или заметил отор-

Размер файла: 791.5 Кбайт
Тип файла: txt (Mime Type: text/plain)
Заказ курсовой диплома или диссертации.

Горячая Линия


Вход для партнеров